PERITONITIS: INFLAMACIÓ DEL REVESTIMENT ABDOMINAL
La peritonitis és una inflamació del peritoneu, el teixit prim que recobreix la cavitat abdominal i la major part dels òrgans que hi ha dins. Aquesta inflamació pot ser causada per diversos factors, però sovint és deguda a una infecció bacteriana o fúngica. És una afecció greu que requereix atenció mèdica urgent i, sovint, intervenció quirúrgica immediata per prevenir complicacions greus i potencialment mortals.
Causes principals de la peritonitis
La peritonitis pot ser causada per diverses raons. Per exemple:
Perforació d’un òrgan abdominal: L’apendicitis és una causa freqüent, però també pot ser deguda a úlceres perforades, lesions per arma blanca o cirurgia abdominal prèvia.
Ascites infectada: L’ascites és l’acumulació de líquid a l’abdomen. En persones amb cirrosi hepàtica o altres malalties hepàtiques, aquest líquid es pot infectar i provocar peritonitis.
Diàlisi peritoneal: És un tractament per a la insuficiència renal que pot provocar peritonitis si no es realitza amb la higiene adequada.
Infecció bacteriana: Les infeccions bacterianes poden propagar-se a través del torrent sanguini fins al peritoneu i causar la inflamació.
Pancreatitis: En casos greus de pancreatitis, les enzims digestives poden escapar del pàncrees i causar inflamació del peritoneu.
Els factors de risc per a la peritonitis inclouen la cirurgia abdominal recent, la presència d’una colostomia o ileostomia, la insuficiència renal crònica, la diabetis, la malnutrició i la presència de determinades afeccions com la malaltia inflamatòria intestinal.
Símptomes de la peritonitis
Entre els principals símptomes trobem:
- Dolor abdominal intens i sobtat que empitjora amb el moviment o la tos
- Inflament abdominal (distensió)
- Sensibilitat abdominal al tacte
- Febre
- Nàusees i vòmits
- Fatiga i debilitat general
- Incapacitat per defecar
Com es diagnostica?
Generalment, el diagnòstic de la peritonitis es realitza mitjançant una combinació de l’exploració física, els símptomes que manifesta el pacient i diverses proves complementàries, com ara:
- Anàlisi de sang per detectar signes d’infecció
- Radiografia abdominal
- Tomografia computeritzada (TC) abdominal
- Paracentesi: extracció d’una mostra del líquid abdominal per analitzar-lo
A més, en alguns casos, es pot requerir una laparoscòpia, un procediment quirúrgic mínimament invasiu, per examinar directament l’abdomen.
Tractament de la peritonitis
El tractament requereix hospitalització i implica sovint una combinació de teràpies:
- Antibiòtics per combatre la infecció
- Líquids intravenosos per corregir la deshidratació i per administrar fàrmacs
- Cirurgia per reparar la causa subjacent de la peritonitis, com ara una perforació intestinal o drenatge quirúrgic per eliminar l’acumulació de líquid
- Analgèsics per controlar el dolor
Pronòstic i prevenció
El pronòstic per a les persones amb peritonitis depèn de diversos factors com la causa subjacent, la gravetat de la infecció i la rapidesa amb què es busca atenció mèdica. En general, un diagnòstic i tractament ràpids poden millorar significativament les possibilitats de recuperació.
La prevenció de la peritonitis es centra en evitar les causes subjacents conegudes, com ara l’abús d’alcohol, les lesions abdominals i la insuficiència renal no controlada. També és important seguir les recomanacions mèdiques després de la cirurgia abdominal per reduir el risc de complicacions postoperatòries.
En conclusió, la peritonitis és una emergència mèdica. Si experimentes dolor abdominal intens i sobtat, inflament abdominal, febre o altres símptomes de peritonitis, cal que vagis immediatament a un centre mèdic per rebre un diagnòstic i tractament adequats.
En casos així, és reconfortant disposar d’una bona assegurança mèdica. Mutuacat posa a disposició dels seus assegurats la seva guia mèdica amb els millors centres d’urgència i una àmplia gamma d’hospitals per rebre els tractaments necessaris.
